Snažíte se zabránit nechtěnému otěhotnění? I když jsou na trhu dostupné různé druhy antikoncepce, mnoho žen zvažuje zavedení nitroděložního tělíska. Je ale vhodné pro všechny? Má jeho zavedení nějaká rizika? A jak je vůbec spolehlivé?
Ochrana proti neplánovanému početí dala ženám značnou svobodu. Ve srovnání s mnoha předchozími generacemi se nemusíme během každého styku obávat toho, aby z “něj něco nebylo”. Kontrolovat můžeme i počet dětí, v jakém věku je chceme zhruba mít a s jakým partnerem.
Jenže, tíha ochrany proti neplánovanému početí je vychýlená především na stranu žen, které bývají ty, jež na sebe ve vztazích berou zodpovědnost za reprodukci. A protože ne všechny ženy mohou (nebo chtějí) užívat hormonální antikoncepci nebo používat pesar se spermicidem, na scénu může přijít myšlenka, že by nemuselo být špatné nechat si zavést nitroděložní tělísko.
Opravdu jde ale o spolehlivou volbu?
Co je to nitroděložní tělísko?
Nitroděložní tělísko je moderní antikoncepční pomůcka, která brání nechtěnému otěhotnění. Velkou výhodou je, že při něm odpadá nutnost pravidelně užívat prášky nebo zavádět něco do pochvy.
- Obvykle vydrží několik let, poté se musí vyjmout a případně vyměnit za nové.
- Nejčastěji má tvar písmene T.
- Oproti rozšířenému přesvědčení jej může mít zavedené i žena, která ještě nerodila.
- Měděné tělísko lze v některých případech použít i jako nouzovou antikoncepci do 5 dnů od nechráněného styku.
Druhy tělísek dostupné na trhu:
- Hormonální tělíska
- Nehormonální (měděná) tělíska

Jak funguje?
Nitroděložní tělísko působí tak, aby zamezilo oplodnění. Záleží na jeho typu:
- Hormonální tělísko – uvolňuje látky, které:
- zahušťují děložní hlen (spermie se hůře dostanou k vajíčku),
- v některých případech částečně brání ovulaci.
- Nehormonální (měděné) tělísko – vylučuje ionty mědi, které jsou pro spermie toxické. Zároveň vyvolává v těle reakci, jež spermie zničí.
Kdy a jak se zavádí?
Pro zavedení je potřeba navštívit gynekologa, který zákrok provede. Počítejte také s tím, že tělísko není hrazeno z veřejného pojištění – cena se pohybuje zhruba mezi 1 000 – 5 000 Kč.
Lékař vás seznámí s postupem a upozorní na možná rizika.
Mezi běžnější komplikace patří:
- Bolest při zavádění a vyndavání (lze požádat o lokální znecitlivění),
- zvýšené menstruační krvácení,
- křeče po zavedení, které mohou trvat několik dní,
- špinění mimo menstruaci.
Vzácnější, ale vážnější rizika:
- Zánětlivé onemocnění pánve,
- zvýšená náchylnost k zánětům,
- proděravění dělohy,
- posunutí tělíska → možnost nežádoucího otěhotnění.
Účinnost proti početí
Nitroděložní tělísko patří mezi nejspolehlivější dlouhodobé metody antikoncepce.
- Účinnost se udává více než 99 %.
- Selhání během prvního roku:
- měděné tělísko – průměrně 0,8 %,
- hormonální tělísko – pouze 0,2 %.
I přesto se ale otěhotnění s tělískem nevylučuje – i když je to vzácné, stát se může.

Alternativy nitroděložního tělíska
I když se na první pohled může zdát, že tělísko je dražší, ve srovnání s několikaletým užíváním prášků nebo pravidelným kupováním kondomů se jeho cena dlouhodobě vyplatí.
Na druhou stranu, některé ženy odradí samotný zákrok v ordinaci. V takovém případě lze zvážit i jiné možnosti:
Alternativy k nitroděložnímu tělísku:
- Antikoncepční náplast,
- antikoncepční injekce,
- hormonální implantát,
- klasická hormonální antikoncepce,
- pesar a spermicid,
- kondom,
- sterilizace (u mužů vasektomie, která je jednodušší než sterilizace ženy).
Péče o intimní zdraví
Ať už se rozhodnete pro nitroděložní tělísko nebo jinou metodu, nezapomínejte na pravidelnou péči o své intimní zdraví:
- Pravidelné gynekologické prohlídky – prevence je klíčová.
- Ochrana proti pohlavně přenosným chorobám – tělísko před nimi nechrání.
- Podpora hormonální rovnováhy – zvážit lze i dlouhodobé užívání přírodních doplňků stravy s obsahem:
- smldince chlupatého,
- drmku obecného,
- vitamínů skupiny B a dalších látek.